항히스타민제 종류와 세대별 특징: 졸음, 과다복용 주의사항

항히스타민제는 알레르기 반응을 억제하는 약물로, 히스타민 수용체를 차단하여 콧물, 재채기, 가려움증 등의 증상을 완화합니다. 항히스타민제는 크게 1세대, 2세대, 3세대로 나뉘며, 각 세대별로 졸음 유발 정도와 부작용이 다릅니다. 1세대 항히스타민제는 진정 효과가 강해 졸음을 유발할 확률이 높지만, 2세대와 3세대 항히스타민제는 중추신경계에 미치는 영향이 적어 일상 생활에 지장을 덜 줍니다. 이 글에서는 항히스타민제의 종류와 세대별 특징, 졸음 유발 여부, 과다복용 시 주의사항에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

 

 

 

 

목차

• 항히스타민제란 무엇인가요?
• 항히스타민제의 종류는 무엇인가요?
• 항히스타민제 사용 시 졸음을 유발하나요?
• 항히스타민제 과다복용 시 어떤 증상이 나타날 수 있나요?
• 항히스타민제와 술을 함께 섭취해도 되나요?
• 항히스타민제 사용 시 내성이 생기나요?

 

 

 

항히스타민제란 무엇인가요?

항히스타민제는 히스타민 수용체를 차단하여 알레르기 반응을 억제하는 약물입니다.

 

히스타민은 체내에서 염증과 알레르기 반응을 유발하는 주요 물질로, 다양한 생리적 기능을 조절합니다.

 

히스타민이 체내에서 과도하게 분비되면 콧물, 재채기, 가려움증, 발적 등의 알레르기 증상이 나타납니다. 항히스타민제는 히스타민 수용체와 결합하여 히스타민의 작용을 차단함으로써 이러한 증상을 완화할 수 있습니다.

 

히스타민 수용체는 크게 H1, H2, H3, H4 네 가지로 나뉩니다. 각 수용체는 서로 다른 조직에서 다양한 기능을 수행합니다.

• H1 수용체는 주로 혈관과 평활근에서 작용하여 혈관 확장, 혈관 투과성 증가, 기관지 평활근 수축을 유발합니다.
• H2 수용체는 위벽의 벽세포에 존재하여 위산 분비를 촉진합니다.
• H3 수용체는 중추신경계에서 히스타민의 합성과 분비를 조절하며,
• H4 수용체는 주로 면역 세포에 존재하여 염증 반응에 관여합니다.

항히스타민제는 이러한 히스타민 수용체를 차단하여 알레르기 증상을 완화합니다.

• H1 항히스타민제는 알레르기 비염, 두드러기, 피부 소양증, 결막염 등의 치료에 사용됩니다.
• H2 항히스타민제는 위산 과다 분비로 인한 소화기 질환, 예를 들어 위염과 위궤양 치료에 사용됩니다.
• H3 및 H4 수용체에 작용하는 약물은 현재 연구 중이거나 임상 사용이 제한적입니다.

 

H1 항히스타민제는 1세대, 2세대, 3세대로 분류됩니다.

• 1세대 항히스타민제는 중앙신경계에 쉽게 침투하여 진정 작용이 강하지만, 졸음, 어지러움 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.
• 2세대 항히스타민제는 말초 H1 수용체에 선택적으로 작용하여 진정 작용이 적고, 장기적인 알레르기 관리에 적합합니다.
• 3세대 항히스타민제는 2세대 약물의 활성 대사체로, 기존 약물보다 더욱 효과적이고 부작용이 적습니다.

항히스타민제는 또한 불면증, 구토, 멀미 등의 증상 완화에도 사용됩니다. 예를 들어, 디펜히드라민과 같은 1세대 항히스타민제는 불면증 치료제로 사용되며, 디멘히드리네이트와 메클리진은 구토와 멀미 완화에 효과적입니다.

항히스타민제는 다양한 알레르기 증상과 관련 질환을 치료하는 데 중요한 역할을 합니다. 환자의 증상과 상태에 따라 적절한 항히스타민제를 선택하여 사용하면 알레르기 증상을 효과적으로 관리할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

항히스타민제의 종류는 무엇인가요?

항히스타민제는 크게 1세대, 2세대, 3세대, 그리고 H2 항히스타민제로 나뉩니다. 각 세대별 항히스타민제의 특징은 다음과 같습니다:

 

H1 항히스타민제:

히스타민은 체내에서 염증 반응이나 알레르기 반응을 유발하는데, H1 항히스타민제는 히스타민 H1 수용체를 차단하여 이러한 반응을 억제합니다. H1 항히스타민제는 주로 가려움증, 혈관 확장, 콧물, 통증 등의 알레르기 증상을 완화하는 데 사용됩니다.

• 1세대 H1 항히스타민제: 클로르페니라민, 디펜히드라민 등.1세대 항히스타민제는 혈관-뇌 장벽을 쉽게 통과하여 중추신경계에서 진정 작용을 일으킵니다. 이로 인해 졸음, 어지러움 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 1세대 항히스타민제는 주로 단기간의 알레르기 증상 완화에 사용되며, 감기약에 포함되기도 합니다.
• 2세대 H1 항히스타민제: 세티리진, 로라타딘 등.2세대 항히스타민제는 중추신경계보다 말초 H1 수용체에 선택적으로 작용하여 진정 작용이 적습니다. 따라서 졸음 유발이 적고, 장기적인 알레르기 관리에 적합합니다. 2세대 항히스타민제는 알레르기 비염, 두드러기 등의 치료에 사용됩니다.
• 3세대 H1 항히스타민제: 레보세티리진, 데스로라타딘 등.3세대 항히스타민제는 2세대 약물의 활성 대사체 또는 이성질체로서, 더욱 효과적이고 부작용이 적습니다. 3세대 항히스타민제는 알레르기 증상을 신속하게 완화하며, 장기적인 사용에도 안전합니다. 알레그라, 씨잘 등이 대표적입니다.

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H2 항히스타민제:

H2 항히스타민제는 히스타민 H2 수용체를 차단하여 위산 분비를 억제하는 약물입니다. H2 항히스타민제는 주로 위산 과다 분비로 인한 소화기 질환 치료에 사용됩니다.

• H2 항히스타민제: 시메티딘, 라니티딘, 파모티딘, 니자티딘 등.음식을 섭취하면 위의 G 세포에서 가스트린이 분비되고, 이는 장크롬화유사세포(ECL 세포)에 작용하여 히스타민을 분비시킵니다. 분비된 히스타민은 위산 분비를 담당하는 벽세포의 H2 수용체에 작용하여 위산 분비를 촉진합니다. H2 항히스타민제는 이러한 H2 수용체를 억제하여 위산 분비를 줄입니다.

항히스타민제는 각 세대별로 작용 메커니즘과 부작용이 다르므로, 알레르기 증상과 개인의 상태에 따라 적절한 약물을 선택하는 것이 중요합니다. H1 항히스타민제는 주로 알레르기 반응을 억제하는 데 사용되며, H2 항히스타민제는 위산 분비를 억제하는 데 사용됩니다.

 

출처 : [네이버 지식백과] 히스타민 [histamine] (생화학백과)

 

 

 

 

 

항히스타민제 사용 시 졸음을 유발하나요?

항히스타민제는 세대별로 졸음 유발 정도가 다릅니다. 졸음 유발 여부는 항히스타민제가 혈액-뇌 장벽을 통과하여 중추신경계에 영향을 미치는 정도에 따라 달라집니다. 다음은 세대별 항히스타민제의 졸음 유발 확률입니다:

• 1세대 항히스타민제: 졸음 유발 확률: 70% 이상 1세대 항히스타민제는 중앙신경계에 쉽게 침투하여 강한 진정 효과를 나타냅니다. 이는 졸음, 어지러움, 주의력 저하 등의 부작용을 유발할 수 있습니다. 클로르페니라민, 디펜히드라민 등의 1세대 항히스타민제는 주로 단기간의 알레르기 증상 완화나 불면증 치료에 사용됩니다. 감기약에 포함된 경우가 많아 복용 후 졸음이 발생할 수 있습니다.
• 2세대 항히스타민제: 졸음 유발 확률: 10% 미만 2세대 항히스타민제는 중추신경계보다 말초 H1 수용체에 선택적으로 작용하여 진정 효과가 적습니다. 혈액-뇌 장벽을 통과하지 않기 때문에 중추신경계 부작용이 적습니다. 세티리진, 로라타딘 등의 2세대 항히스타민제는 장기적인 알레르기 비염, 두드러기 등의 치료에 사용되며, 일상 생활에 큰 영향을 미치지 않습니다.
• 3세대 항히스타민제: 졸음 유발 확률: 5% 미만 3세대 항히스타민제는 2세대 약물의 활성 대사체로서, 졸음 유발 확률이 매우 낮습니다. 레보세티리진, 데스로라타딘 등의 3세대 항히스타민제는 기존 2세대 약물보다 더 효과적이고 부작용이 적어, 장기적인 알레르기 관리에 최적화되어 있습니다. 이들 약물은 일상 생활에 거의 영향을 미치지 않으며, 안전하게 사용할 수 있습니다.

세대별 항히스타민제의 졸음 유발 확률은 약물의 작용 메커니즘과 혈액-뇌 장벽 통과 여부에 따라 다릅니다. 1세대 항히스타민제는 중앙신경계에 영향을 미쳐 강한 졸음을 유발하지만, 2세대와 3세대 항히스타민제는 중추신경계에 미치는 영향이 적어 졸음 유발이 거의 없습니다. 따라서, 일상 생활에 지장을 최소화하려면 2세대나 3세대 항히스타민제를 선택하는 것이 좋습니다.

또한, 개인에 따라 졸음 유발 정도가 다를 수 있으므로, 처음 약물을 복용할 때는 약물의 영향을 확인하고 필요에 따라 활동을 조절하는 것이 중요합니다. 졸음 유발 부작용이 심한 경우, 약사나 의사와 상담하여 적절한 대안을 찾는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

 

항히스타민제 과다복용 시 어떤 증상이 나타날 수 있나요?

항히스타민제를 과다복용할 경우 다양한 부작용이 나타날 수 있습니다. 이들 부작용은 약물의 종류와 개인의 건강 상태에 따라 다를 수 있지만, 주로 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다:

• 졸음 및 혼수 상태:항히스타민제는 특히 1세대 약물이 중추신경계에 작용하여 강한 진정 효과를 나타냅니다. 과다복용 시 졸음이 심해지며, 심한 경우 혼수 상태에 이를 수 있습니다. 이는 약물이 뇌의 히스타민 수용체에 작용하여 신경 활동을 억제하기 때문입니다.
• 어지러움 및 두통:과다복용 시 어지러움과 두통이 발생할 수 있습니다. 이는 혈압 변화와 중추신경계 억제로 인한 부작용입니다. 특히 갑작스러운 자세 변화 시 어지러움이 심해질 수 있으므로 주의가 필요합니다.
• 구강 건조 및 소화기 장애:항히스타민제는 항콜린 작용을 하여 구강 건조, 목의 건조함을 유발할 수 있습니다. 또한, 메스꺼움, 구토, 설사 등의 소화기 장애가 발생할 수 있습니다. 이는 약물이 소화기계의 신경 활동을 억제하거나 자극하기 때문입니다.
• 심계항진 및 혈압 상승:심장이 빠르게 뛰거나 불규칙하게 뛰는 심계항진이 나타날 수 있습니다. 또한, 혈압이 상승할 수 있으며, 이는 특히 고혈압 환자나 심장 질환을 앓고 있는 사람들에게 위험할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.
• 경련 및 호흡 곤란:심각한 경우 경련이 발생할 수 있으며, 이는 신경계의 과도한 억제나 흥분으로 인한 것입니다. 또한, 호흡 곤란이 나타날 수 있으며, 이는 생명을 위협하는 응급 상황이 될 수 있습니다. 이러한 증상이 발생하면 즉각적인 응급 처치가 필요합니다.

항히스타민제 과다복용 시 나타나는 부작용은 매우 다양하며, 때로는 치명적일 수 있습니다. 따라서, 항히스타민제를 복용할 때는 의사의 처방을 철저히 따르고, 정해진 용량을 초과하지 않도록 주의해야 합니다. 만약 과다복용이 의심될 경우, 즉시 응급실을 방문하거나 응급 의료 서비스를 요청하여 신속하게 처치를 받아야 합니다.

또한, 항히스타민제를 장기 복용할 경우 내성이 생길 수 있으므로, 복용 기간과 용량을 적절히 조절하는 것이 중요합니다. 특히, 기존에 복용 중인 약물이나 건강 상태에 따라 부작용이 더 심해질 수 있으므로, 약사나 의사와 상담하여 안전하게 약물을 사용해야 합니다.

 

 

 

 

 

항히스타민제와 술을 함께 섭취해도 되나요?

항히스타민제 복용 시 술을 함께 섭취하는 것은 권장되지 않습니다. 알코올은 항히스타민제의 진정 효과를 강화할 수 있어 여러 가지 부작용을 유발할 수 있습니다. 다음은 항히스타민제와 알코올을 함께 섭취할 때 나타날 수 있는 주요 부작용과 그 원인입니다:

• 졸음 및 진정 효과 강화:항히스타민제는 특히 1세대 약물이 중추신경계에 작용하여 졸음과 진정 효과를 일으킵니다. 알코올 또한 중추신경계 억제제이므로, 두 물질을 함께 복용할 경우 졸음과 진정 효과가 크게 강화됩니다. 이는 일상 생활에서 주의력과 반응 속도를 저하시켜, 운전이나 기계 조작 등의 활동을 수행할 때 사고의 위험을 높입니다.
• 어지러움 및 현기증:알코올과 항히스타민제는 모두 혈압을 낮추거나 중추신경계의 기능을 억제할 수 있습니다. 함께 복용할 경우 어지러움과 현기증이 심해질 수 있으며, 이는 갑작스러운 자세 변화 시 심해질 수 있습니다. 이러한 증상은 낙상이나 부상의 위험을 증가시킵니다.
• 소화기 문제:항히스타민제와 알코올은 모두 소화기계에 영향을 미칠 수 있습니다. 알코올은 위산 분비를 촉진하고, 항히스타민제는 소화기계의 신경 활동을 억제할 수 있어, 두 물질을 함께 복용할 경우 메스꺼움, 구토, 복통 등의 소화기 문제가 발생할 수 있습니다.
• 심장 문제:알코올은 혈관을 확장시키고 심박수를 증가시킬 수 있으며, 일부 항히스타민제는 심장에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 함께 복용할 경우 심계항진이나 부정맥 등의 심장 문제가 발생할 위험이 높아집니다. 특히 심장 질환을 앓고 있는 사람들에게는 매우 위험할 수 있습니다.
• 주의력 및 인지 기능 저하:알코올과 항히스타민제는 모두 뇌의 기능을 억제할 수 있습니다. 함께 복용할 경우 주의력, 기억력, 인지 기능이 저하되어 일상 생활에서 실수를 하거나 위험한 상황에 처할 가능성이 높아집니다. 이는 직장이나 학교 생활에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

이와 같은 이유로, 항히스타민제 복용 시 알코올 섭취는 피하는 것이 바람직합니다. 특히, 항히스타민제 복용 후에는 일정 기간 동안 알코올 섭취를 삼가야 하며, 알코올 섭취를 계획하고 있다면 약물 복용 시점을 조정하는 것이 좋습니다. 만약 항히스타민제를 복용 중인 상태에서 알코올을 섭취하게 되는 경우, 의사나 약사와 상담하여 적절한 지침을 따르는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

 

항히스타민제 사용 시 내성이 생기나요?

2세대 항히스타민제의 경우 장기 복용 시 내성이나 중독성이 나타나지 않는 것으로 알려져 있습니다. 다만, 1세대 항히스타민제에 대해서는 장기 복용 시 내성에 대한 명확한 정보가 부족합니다. 항히스타민제 복용 중단 후에도 약효가 3~4일 정도 유지될 수 있으며, 복용 후 약효와 부작용을 잘 관찰하여 개인에게 적합한 약물을 선택하는 것이 중요합니다.