[B20-B24] 인체면역결핍바이러스병(B20-B24)

인체면역결핍바이러스병(HIV/AIDS)(B20-B24)은 인체면역결핍바이러스(HIV)에 의해 발생하는 만성 감염 질환입니다. HIV는 면역 체계를 공격하여 CD4+ T 세포를 파괴하며, 이는 면역력 저하로 이어져 각종 감염 및 암 발생 위험을 높입니다. HIV 감염이 진행되면 후천성면역결핍증후군(AIDS)으로 발전할 수 있습니다. 이 글에서는 B20-B24 범주의 인체면역결핍바이러스병에 대해 상세히 다루겠습니다.

인체면역결핍바이러스병(B20-B24) 원인

HIV 바이러스

• 종류: HIV-1과 HIV-2 두 가지 주요 유형이 있습니다.
  • HIV-1: 전 세계적으로 가장 흔하며, 대부분의 HIV 감염 사례를 차지합니다.
  • HIV-2: 주로 서아프리카에 존재하며, HIV-1에 비해 전파력이 낮고 진행 속도가 느립니다.

전파 경로

• 성 접촉: 감염된 체액(정액, 질액)을 통한 전파가 가장 흔합니다.
• 혈액 접촉: 오염된 주사기 사용, 수혈 등을 통해 전파됩니다.
• 모자간 전파: 감염된 산모로부터 출산 시 혹은 모유 수유를 통해 신생아에게 전파될 수 있습니다.

인체면역결핍바이러스병(B20-B24) 증상

급성 HIV 감염

• 초기 증상: 감염 후 2-4주 내에 독감 유사 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 급성 레트로바이러스 증후군(ARS)이라고도 불리며, 다음과 같은 증상이 포함될 수 있습니다.
  • 발열
  • 림프절 종대
  • 인후통
  • 발진
  • 근육통 및 관절통
  • 두통
  • 구역질 및 구토

무증상 잠복기

• 특징: 급성 감염 후 증상이 사라지며, 바이러스는 체내에서 활발히 증식하지만 환자는 무증상일 수 있습니다. 이 기간은 수년에서 수십 년까지 지속될 수 있습니다.

만성 HIV 감염

• 증상: 면역 체계가 점차 약화되며, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
  • 지속적인 림프절 종대
  • 만성 피로
  • 체중 감소
  • 발열 및 야간 발한
  • 설사
  • 구강 및 질의 칸디다증
  • 대상포진

후천성면역결핍증후군 (AIDS)

• 정의: CD4+ T 세포 수가 200/mm³ 이하로 감소하거나, AIDS 정의 질환이 발생하는 경우 AIDS로 진단됩니다.
• 증상: 심각한 면역 결핍으로 인해 기회 감염 및 특정 암이 발생할 수 있습니다.
  • 폐렴
  • 결핵
  • 칸디다증
  • 톡소플라즈마증
  • 카포시 육종
  • 림프종

인체면역결핍바이러스병(B20-B24) 예방

안전한 성생활

• 콘돔 사용: HIV 전파를 효과적으로 줄일 수 있습니다.
• 정기적인 성병 검사: HIV 감염 여부를 조기에 확인하고 치료할 수 있습니다.
• 성 파트너 수 제한: 감염 위험을 줄이기 위해 성 파트너 수를 제한합니다.

혈액 안전

• 청결한 주사기 사용: 주사기 공유를 피하고, 일회용 주사기를 사용합니다.
• 안전한 수혈: 수혈 전에 혈액 검사를 통해 HIV 감염 여부를 확인합니다.

모자간 전파 예방

• 임산부 검사 및 치료: 임산부가 HIV 감염 여부를 검사받고, 감염된 경우 항레트로바이러스 치료를 받습니다.
• 출산 후 관리: 출산 후 신생아에게도 항레트로바이러스 약물을 투여하고, 모유 수유를 피합니다.

예방적 약물 사용

• PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis): 감염 위험이 높은 사람들에게 예방적으로 항레트로바이러스 약물을 투여합니다.
• PEP (Post-Exposure Prophylaxis): 감염 가능성이 있는 노출 후 72시간 이내에 항레트로바이러스 약물을 투여합니다.

인체면역결핍바이러스병(B20-B24) 치료

항레트로바이러스 치료 (ART)

• 목표: HIV의 복제를 억제하여 혈중 바이러스 농도를 낮추고, 면역 체계 기능을 보존합니다.
• 약물 종류: 여러 가지 항레트로바이러스 약물이 있으며, 일반적으로 다음과 같은 클래스가 사용됩니다.
  • 뉴클레오사이드 역전사효소 억제제(NRTIs)
  • 비뉴클레오사이드 역전사효소 억제제(NNRTIs)
  • 프로테아제 억제제(PIs)
  • 인테그레이즈 억제제(INSTIs)
  • 진입 억제제

복합 항레트로바이러스 치료 (cART)

• 치료 방침: 두 가지 이상의 항레트로바이러스 약물을 병용하여 치료합니다. 이는 바이러스 저항성 발생을 줄이고, 치료 효과를 극대화합니다.
• 치료 일정 준수: 정기적으로 약물을 복용하고, 의료 전문가와 상의하여 치료 계획을 철저히 준수합니다.

기회 감염 및 합병증 치료

• 기회 감염 예방: 항균제, 항진균제, 항결핵제 등을 사용하여 기회 감염을 예방합니다.
• 합병증 관리: 발생한 합병증을 적절히 치료하고, 건강 상태를 정기적으로 모니터링합니다.

인체면역결핍바이러스병(B20-B24) 생활 관리

정기적인 건강 검진

• CD4+ T 세포 수 검사: 면역 체계 상태를 모니터링하고, 치료 효과를 평가합니다.
• 바이러스 농도 검사: 혈중 바이러스 농도를 정기적으로 확인하여 치료 계획을 조정합니다.
• 기타 건강 검진: 전신 건강 상태를 확인하고, 합병증 발생 여부를 모니터링합니다.

건강한 생활 습관

• 균형 잡힌 식사: 면역력을 유지하고, 영양 결핍을 예방하기 위해 균형 잡힌 식사를 합니다.
• 규칙적인 운동: 체력을 유지하고, 정신 건강을 증진하기 위해 규칙적인 운동을 합니다.
• 스트레스 관리: 심리적 스트레스를 줄이고, 긍정적인 생활 태도를 유지합니다.

사회적 지지 및 정신 건강 관리

• 심리 상담: HIV 감염으로 인한 정신적 스트레스를 관리하기 위해 전문 상담을 받습니다.
• 지지 그룹: 비슷한 상황에 있는 사람들과 경험을 나누고, 정서적 지지를 받습니다.
• 가족 및 친구 지원: 가까운 사람들과의 관계를 유지하고, 도움을 받습니다.

결론

인체면역결핍바이러스병(HIV/AIDS)은 면역 체계를 공격하여 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. HIV 감염과 AIDS의 주요 증상, 예방 방법, 치료 방침에 대해 이해하고, 예방 조치를 철저히 하는 것이 중요합니다. 안전한 성생활, 혈액 안전 관리, 모자간 전파 예방, 예방적 약물 사용 등을 통해 HIV 감염을 예방합시다. 조기 진단과 적절한 항레트로바이러스 치료를 통해 합병증을 예방하고, 건강한 삶을 유지하는 것이 중요합니다. 인체면역결핍바이러스병의 심각성을 인지하고, 신속한 의료 조치를 통해 면역 체계를 보호하며, 전신 건강을 유지합시다.

상위 분류

• A00-B99 I. 특정 감염성 및 기생충성 질환

하위 분류

• [B20] 감염성 및 기생충성 질환을 유발한 인체면역결핍바이러스병
• [B21] 악성 신생물을 유발한 인체면역결핍바이러스병
• [B22] 기타 명시된 질환을 유발한 인체면역결핍바이러스병
• [B23] 기타병태를 유발한 인체면역결핍바이러스병
• [B24] 상세불명의 인체면역결핍바이러스병