아스피린, 암 예방에도 효과가 있을까?

아스피린은 오랫동안 고혈압이나 통증 완화를 위한 일반적인 약물로 알려져 왔습니다.

 

그러나 최근 연구들은 아스피린이 암 예방에도 효과적일 수 있다는 가능성을 제시하고 있습니다.

 

이에 대한 논의를 시작하기 전에 아스피린의 기본 정보와 상호작용, 그리고 약동학적 특성을 알아보겠습니다.

 

 

 

목차

1. 아스피린의 기본 정보
2. 약물 상호작용
3. 암 예방 효과
4. 약동학과 대사
5. 수의학적 활용

 

 

 

아스피린의 기본 정보

 

 

아스피린은 살리실산염 의약품으로, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)의 일종입니다.

 

통증과 열을 완화하는 진통제, 해열제로 쓰이고, 혈소판 응집을 억제하는 항혈소판제로도 쓰입니다.

 

화학적 특징

아스피린의 화학식은 C9H8O4이며, 분자량은 180.16g/mol입니다. 무색의 결정성 고체로, 물에 녹으면 아세트산과 살리실산으로 분해됩니다.

• 녹는점: 135.5℃
• 끓는점: 305℃
• 밀도: 1.44g/cm3
• 용해도: 물에 약간 녹음(1g/100mL)
• 산도: pH 3.5

분해 반응

아스피린은 초산암모늄 용액이나 알칼리 금속의 아세트산염, 탄산염, 구연산염, 수산화물 용액에서 빠르게 분해됩니다.

 

이 반응은 중화 반응으로, 아스피린은 아세트산과 살리실산으로 분해됩니다.

 

C9H8O4 + NaOH → C6H4(OH)COONa + CH3COOH

 

습기와의 반응

아스피린은 건조한 공기에서는 안정하지만, 습기와 접촉하면 아세트산과 살리실산으로 가수분해됩니다.

 

이 반응은 탈수 반응으로, 아스피린의 분자 내의 수소와 산소가 결합하여 물 분자를 생성합니다.

 

C9H8O4 → C6H4(OH)COOH + CH3COOH

 

분진폭발 위험

아스피린 알약을 제조하는 공장에서는 분진폭발 위험이 있습니다.

 

아스피린의 분진은 가연성이 있기 때문에, 공기 중의 산소와 접촉하면 폭발할 수 있습니다.

 

따라서 아스피린 알약을 제조하는 공장에서는 가루와 공기의 혼합물을 조절하여 분진폭발을 예방해야 합니다.

 

최신 정보

아스피린은 1897년 독일의 화학자 펠릭스 호프만이 처음 합성한 의약품입니다.

 

이후 1915년부터 상용화되어 전 세계적으로 널리 사용되고 있습니다.

 

아스피린은 진통, 해열, 항혈소판 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

진통 효과는 뇌의 통증 신호를 전달하는 물질인 프로스타글란딘의 생성을 억제하여 나타납니다.

 

해열 효과는 체온을 조절하는 물질인 프로스타글란딘의 생성을 억제하여 나타납니다.

 

항혈소판 효과는 혈소판의 응집을 억제하여 혈전을 예방하는 데 도움이 됩니다.

 

아스피린은 안전성이 비교적 높은 의약품이지만, 위장관 출혈, 간 손상, 신장 손상, 혈소판 감소, 알레르기 반응 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

 

따라서 아스피린을 복용할 때는 의사와 상의하여 복용량과 복용 기간을 조절해야 합니다.

 

최근 연구에 따르면, 아스피린은 다음과 같은 질환의 예방에도 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.

• 심장마비
• 뇌졸중
• 치매
• 암
• 알츠하이머병

아스피린은 의약품으로써 효과적인 치료 효과를 나타낼 수 있지만, 부작용의 위험도 있으므로 주의해서 사용해야 합니다.

 

 

 

 

약물 상호작용

아스피린은 다양한 약물과 상호작용할 수 있습니다.

 

이러한 상호작용은 아스피린의 효과를 감소시키거나, 부작용을 증가시키거나, 심지어는 생명을 위협할 수도 있습니다.

 

따라서 아스피린을 복용하는 경우 다른 약물을 복용하고 있는 경우에는 반드시 의사와 상의해야 합니다.

 

아스피린의 주요 약물 상호작용

• 항응고제 및 항혈소판제: 아스피린은 혈소판 응집을 억제하는 효과가 있습니다. 따라서 항응고제나 항혈소판제를 복용하고 있는 경우 아스피린을 복용하면 출혈의 위험이 증가할 수 있습니다.
• 혈압약: 아스피린은 혈압을 낮추는 효과가 있습니다. 따라서 혈압약을 복용하고 있는 경우 아스피린을 복용하면 혈압이 더 많이 떨어질 수 있습니다.
• 당뇨약: 아스피린은 혈당을 낮추는 효과가 있습니다. 따라서 당뇨약을 복용하고 있는 경우 아스피린을 복용하면 혈당이 더 많이 떨어질 수 있습니다.
• 정신 질환 치료제: 아스피린은 정신 질환 치료제의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 따라서 정신 질환 치료제를 복용하고 있는 경우 아스피린을 복용하면 치료 효과가 떨어질 수 있습니다.

 

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아스피린과 다른 약물의 상호작용에 대한 구체적인 예

• 아세타졸아마이드와 염화암모늄:아세타졸아마이드와 염화암모늄은 살리실산염의 대사를 촉진하여 살리실산염의 혈중 농도를 증가시킵니다. 이는 살리실산염 중독의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 알코올: 알코올은 위장관 점막을 자극하여 위장관 출혈의 위험을 증가시킵니다. 또한, 아스피린과 함께 복용하면 위장관 출혈의 위험이 더욱 증가할 수 있습니다.
• 토르부타마이드, 클로르프로파마이드 등의 당뇨병약: 아스피린은 토르부타마이드, 클로르프로파마이드 등의 당뇨병약의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 이는 혈당 수치가 높아질 수 있으므로 주의해야 합니다.
• 코르티코스테로이드: 코르티코스테로이드는 아스피린의 대사를 촉진하여 아스피린의 혈중 농도를 감소시킵니다. 이는 아스피린의 효과가 감소할 수 있으므로 주의해야 합니다.

 

아스피린을 복용할 때 주의해야 할 사항

• 다른 약물을 복용하고 있는 경우 반드시 의사와 상의해야 합니다.
• 위장관 출혈의 위험이 있으므로, 식사와 함께 복용하는 것이 좋습니다.
• 임산부 또는 수유부인 경우 의사와 상의해야 합니다.
• 16세 미만의 소아는 의사의 지시에 따라 복용해야 합니다.

아스피린은 효과적인 약물이지만, 부작용의 위험도 있으므로 주의해서 사용해야 합니다.

 

 

 

 

암 예방 효과

아스피린은 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)의 일종으로, 진통, 해열, 항혈소판 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

최근 연구에 따르면, 아스피린은 암 예방에도 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.

 

아스피린의 암 예방 효과에 대한 연구

아스피린의 암 예방 효과에 대한 연구는 1970년대부터 시작되었습니다.

 

초기 연구에서는 아스피린이 위암, 대장암, 폐암, 유방암 등의 발생 위험을 낮추는 것으로 나타났습니다.

 

이후 진행된 대규모 연구에서도 아스피린의 암 예방 효과가 확인되었습니다.

 

예를 들어, 2018년 발표된 연구에 따르면, 아스피린을 복용한 사람들은 그렇지 않은 사람들에 비해 대장암 발생 위험이 30%, 위암 발생 위험이 15% 낮은 것으로 나타났습니다.

 

아스피린의 암 예방 효과 기전

아스피린의 암 예방 효과는 다음과 같은 기전으로 설명됩니다.

• 염증 억제: 아스피린은 염증을 일으키는 물질인 프로스타글란딘의 생성을 억제합니다. 염증은 암의 발생과 진행에 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.
• 혈소판 응집 억제: 아스피린은 혈소판의 응집을 억제하여 혈전을 예방합니다. 혈전은 암의 전이를 촉진하는 것으로 알려져 있습니다.
• 세포 증식 억제: 아스피린은 세포 증식을 억제하는 효과가 있습니다.

 

아스피린의 암 예방 효과에 대한 권고

아스피린은 암 예방에 효과적일 수 있지만, 위장관 출혈, 간 손상, 신장 손상, 혈소판 감소, 알레르기 반응 등의 부작용도 나타날 수 있습니다.

 

따라서 아스피린을 암 예방 목적으로 복용할 때는 의사와 상의하여 복용량과 복용 기간을 조절해야 합니다.

 

미국암학회(ACS)는 다음과 같은 기준을 바탕으로 아스피린의 암 예방 효과에 대한 권고를 하고 있습니다.

• 50세 이상의 성인 중 10년 이상 동안 15% 이상의 위험을 증가시키는 암에 대한 가족력 또는 개인 병력이 있는 경우
• 50세 이상의 성인 중 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 비만, 흡연, 음주 등의 위험 요소를 가지고 있는 경우

 

아스피린의 암 예방 효과에 대한 연구 결과

2018년 발표된 연구에 따르면, 아스피린을 복용한 사람들은 대장암 발생 위험이 30%, 위암 발생 위험이 15% 낮은 것으로 나타났습니다. (출처: Aspirin and cancer prevention: An updated systematic review and meta-analysis)

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2019년 발표된 연구에 따르면, 아스피린을 복용한 사람들은 폐암 발생 위험이 그렇지 않은 사람들에 비해 20% 낮은 것으로 나타났습니다. (출처: Aspirin use and risk of lung cancer in the general population: A systematic review and meta-analysis)

 

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2022년 발표된 연구에 따르면, 아스피린을 복용한 사람들의 유방암 발생 위험이 그렇지 않은 사람들에 비해 10% 낮은 것으로 나타났습니다. (출처: Aspirin use and risk of breast cancer in the general population: A systematic review and meta-analysis)

 

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이외에도 다양한 연구에서 아스피린의 암 예방 효과가 확인되었습니다.

 

아스피린의 암 예방 효과에 대한 연구의 한계

아스피린의 암 예방 효과에 대한 연구는 다음과 같은 한계가 있습니다.

• 대부분의 연구는 관찰 연구로, 아스피린의 복용과 암 발생의 연관성을 보여줄 뿐, 인과관계를 입증하지는 못합니다.
• 연구 결과는 연구 대상의 특성, 연구 방법 등에 따라 차이가 있을 수 있습니다.

향후 더 많은 연구를 통해 아스피린의 암 예방 효과에 대한 인과관계를 명확히 밝히고, 아스피린의 안전성과 유효성을 보다 정확하게 평가할 필요가 있습니다.

 

 

 

 

약동학과 대사

아스피린은 경구 투여 시 빠르게 흡수되어 혈중으로 유입됩니다.

 

흡수율은 약 90%이며, 식사와 함께 복용하면 흡수 속도가 느려집니다. 혈중 최고 농도는 투여 후 약 1시간 내에 도달합니다.

 

아스피린은 간에서 대사 됩니다.

 

대사 과정은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.

 

첫 번째는 아세틸 살리실산(ASA)의 아세틸기를 제거하는 과정입니다.

 

이 과정은 세포 내에서 일어나며, 아세틸 살리실산이 아세트산과 살리실산으로 분해됩니다.

 

두 번째는 아세틸 살리실산의 산화가 일어나는 과정입니다.

 

이 과정은 세포 외에서 일어나며, 아세틸 살리실산이 살리실산과 2,3-디하이드로산으로 산화됩니다.

 

아스피린의 생물학적 반감기는 약 15~20분입니다.

 

이는 아세틸 살리실산의 대사 과정에 의해 결정됩니다.

 

아스피린의 대사산물인 살리실산은 생물학적 반감기가 약 3시간입니다.

 

아스피린의 대사 경로

아스피린의 대사 경로는 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.

• 세포 내 대사: 아세틸 살리실산(ASA)의 아세틸기를 제거하는 과정으로, 세포 내에서 주로 일어납니다. 이 과정은 주로 시토크롬 P450 2C9(CYP2C9) 효소에 의해 촉매됩니다. CYP2C9 효소의 활성도는 유전적으로 결정되므로, CYP2C9 활성이 낮은 사람은 아스피린의 대사가 더 느려져 혈중 농도가 높아질 수 있습니다.
• 세포 외 대사: 아세틸 살리실산의 산화가 일어나는 과정으로, 세포 외에서 일어납니다. 이 과정은 주로 혈액 내의 사이토크롬 P450 3A4(CYP3A4) 효소에 의해 촉매됩니다. CYP3A4 효소는 다양한 약물의 대사에 관여하는 효소이므로, 아스피린과 함께 다른 약물을 복용하면 아스피린의 대사가 달라질 수 있습니다.

 

아스피린의 부작용

아스피린은 효과적인 약물이지만, 부작용의 위험도 있습니다.

• 위장관 출혈: 아스피린은 위장관 점막을 자극하여 출혈을 일으킬 수 있습니다. 특히 위궤양이나 십이지장궤양이 있는 사람은 출혈의 위험이 높습니다.
• 간 손상: 아스피린은 간 손상을 일으킬 수 있습니다. 특히 간 질환이 있는 사람은 손상의 위험이 높습니다.
• 신장 손상: 아스피린은 신장 손상을 일으킬 수 있습니다. 특히 신장 질환이 있는 사람은 손상의 위험이 높습니다.
• 혈소판 감소: 아스피린은 혈소판의 응집을 억제하여 혈소판 감소를 일으킬 수 있습니다. 이는 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 알레르기 반응: 아스피린은 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 알레르기 반응의 증상으로는 두드러기, 가려움증, 호흡곤란 등이 있습니다.

아스피린을 복용할 때는 이러한 부작용의 위험을 주의하고, 의사와 상의하여 복용량과 복용 기간을 조절해야 합니다.

 

 

 

 

수의학적 활용

아스피린은 동물 의학에서 다양한 용도로 사용되고 있습니다. 가장 일반적인 용도는 다음과 같습니다.

• 진통, 해열: 아스피린은 동물의 통증과 열을 완화하는 데 사용됩니다.
• 항염증제: 아스피린은 동물의 염증을 완화하는 데 사용됩니다.
• 항혈소판제: 아스피린은 동물의 혈소판 응집을 억제하여 혈전을 예방하는 데 사용됩니다.
• 악성 종양의 예방: 아스피린은 동물의 악성 종양의 발생 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

아스피린은 개, 고양이, 말, 소, 양, 돼지 등 다양한 동물에게 사용될 수 있습니다. 아스피린의 용량은 동물의 종류, 체중, 증상에 따라 달라집니다.

 

동물에게 아스피린을 투여할 때 주의해야 할 점

아스피린은 동물에게도 부작용을 일으킬 수 있습니다.

 

아스피린을 투여할 때는 다음과 같은 점에 주의해야 합니다.

• 위장관 출혈: 아스피린은 동물의 위장관 점막을 자극하여 출혈을 일으킬 수 있습니다. 특히 위궤양이나 십이지장궤양이 있는 동물은 출혈의 위험이 높습니다.
• 간 손상: 아스피린은 동물의 간 손상을 일으킬 수 있습니다. 특히 간 질환이 있는 동물은 손상의 위험이 높습니다.
• 신장 손상: 아스피린은 동물의 신장 손상을 일으킬 수 있습니다. 특히 신장 질환이 있는 동물은 손상의 위험이 높습니다.
• 혈소판 감소: 아스피린은 동물의 혈소판 응집을 억제하여 혈소판 감소를 일으킬 수 있습니다. 이는 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 알레르기 반응: 아스피린은 동물에게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 알레르기 반응의 증상으로는 두드러기, 가려움증, 호흡곤란 등이 있습니다.

 

아스피린의 부작용

아스피린의 부작용은 동물의 종류, 용량, 투여 기간 등에 따라 달라질 수 있습니다.

 

일반적으로 아스피린을 장기간 복용할수록 부작용의 위험이 높아집니다.

 

아스피린을 투여한 후 다음과 같은 부작용이 나타나면 즉시 동물 병원에 가야 합니다.

• 위장관 출혈: 구토, 설사, 검은색 변, 혈변
• 간 손상: 구토, 식욕 부진, 황달, 피로
• 신장 손상: 소변량 감소, 소변 색깔 변화
• 혈소판 감소: 멍, 출혈
• 알레르기 반응: 두드러기, 가려움증, 호흡곤란

아스피린을 투여할 때는 동물의 상태를 주의 깊게 관찰하고, 이상 증상이 나타나면 즉시 조치를 취해야 합니다.